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手指一冻会发白麻木
，竟是身体警报？

医生提醒：成年后首次发作，需及时到风湿免疫科就诊

近日 ，博主@张张夫妇发视频称自己结婚一年后确诊了免疫系统疾病 。视频中，她描述自己此前多次经历手一被冻到就会有发白、麻木等情况
，后来检查得知是(混合型)结缔组织病，虽然在疾病的早期阶段及时发现和治疗 ，但它有可能会好转
，也有可能会往严重的方向继续发展
。南京明基医院风湿免疫科主任 、主任医师刘琳在接受记者采访时表示，绝大多数结缔组织病无法彻底根治 ，治疗目标是改善症状
，控制疾病进展，实现长期稳定 ，保障患者生活质量。

人体由四大组织构成：上皮组织、结缔组织
、肌肉组织、神经组织
，结缔组织病简单理解就是结缔组织受累的疾病 。因为结缔组织构成了身体几乎各个组织 、器官
、系统，所以结缔组织病也可累及全身 ，比如皮肤、关节 、肌肉
、肾脏、造血系统等。

该博主在视频中提到了自己有“雷诺现象
”
，也就是在寒冷 、情绪压力等情况下，手指皮肤出现苍白
、青紫、潮红变化
。那么 ，这是结缔组织病的早期预警信号吗？这并不可一概而论。

刘琳主任介绍，因为有些“雷诺现象”是原发的 、良性的
，通过保暖和生活管理多可控制良好 。“但如果是成年后(尤其到了30岁左右)才首次发作，不对称影响双手或双脚 ，有疼痛感
，或者还伴有发热
、皮疹、关节痛等其他症状，很有可能是疾病的信号 ，务必及时到风湿免疫科就诊
。继发性的雷诺综合征还可导致指尖溃疡 、坏疽
，早期发现对病情的发展至关重要。 ”

很多“小毛病
”都可能是它的隐匿症状

当然，我们也只能说雷诺综合征可能是结缔组织病的“首发信号” ，因为结缔组织病还有更隐匿的症状需要提高警惕 。刘琳主任举例说
，比如无法解释的极度疲劳，休息后也无法缓解；不明原因的发热 ，抗生素治疗也无效；口腔溃疡、鼻腔溃疡频繁发作；晒太阳后皮肤出现异常红疹等
。如果有活动后气短
、干咳；尿液中泡沫增多、眼睑或下肢水肿等内脏器官相关症状
，可能已经存在器官受累。“身体反复出现的‘小毛病’一定要重视，尤其是上述症状组合出现时 ，切不可大意，及时就医
，病史阐述越仔细，越有利于医生的诊断 。早期规范治疗可以极大地控制病情发展 ，保护器官功能
。 ”

结缔组织病是一个“大家族
”
，红斑狼疮 、类风湿关节炎
、皮肌炎，以及混合型结缔组织病等 ，都是结缔组织病的具体疾病。因此
，医生会根据患者的疾病类型、受累器官严重程度等，像“组合拳”一样选择和使用药物 。“几十年前 ，由于治疗手段有限
，像红斑狼疮等结缔组织疾病的10年生存率是很低的，但随着糖皮质激素 、免疫抑制剂
、生物制剂等的广泛应用和治疗策略的进步 ，绝大多数患者的病情都可以得到有效控制
，发展成重症的概率显著降低
。 ”刘琳主任坦言，通过早期诊断和规范治疗 ，大多数结缔组织病患者都可以实现病情缓解，像健康人一样工作和生活
，终身不会进入重症状态，所以大家也不必过分担心。不过 ，患者需定期监测、随访
，适时调整治疗方案 。